ตอนที่ 19 : การผ่าตัด 🩺🩻🫀
เสีไซเรัแ่าใล้โรพาาลขณภัทรที่ตัู้่ใตัเืรุเทพฯ ซึ่เป็โรพาาลขาใหญ่ที่ีคาพร้ทั้เครื่ืแพท์และทีแพท์เฉพาะทาาา เธืรู่ริเณทาเข้าฉุเฉิ้ให้าเคร่เครี ข้าหลัเธคืทีแพท์และพาาลที่พร้รัื
ทัทีที่รถพาาลาถึ เจ้าห้าที่รีเข็เปลลจารถ ณภัทรเิเข้าาตรจาารเื้ต้ทัที
“าารัคที่หรืแ่ลคะ?” เธถาเจ้าห้าที่ฉุเฉิ้้ำเสีจริจั
“ผู้ป่ัรู้สึตั เจ็ห้าซ้าร้าไปรา หาใจลำาครั คาัค่ข้าต่ำ” เจ้าห้าที่ฉุเฉิราาพร้ส่ต่ขู้ลสำคัญ
ณภัทรพัห้า ่จะเิเข้าาที่ข้าเปล เธ้ลพูัพ่ขธา้้ำเสีปลโ
“คุณลุคะ หูชื่ณภัทร เป็แพท์หัใจที่ี่ ตี้คุณลุถึืหแล้ ไ่ต้ัละคะ”
พ่ขธาพัห้าเล็้ ตาแสถึคาเจ็ป แต่็แฝคาไ้าใจใคำพูขเธ
ณภัทรเิตาเปลเข้าไปัห้ฉุเฉิ ขณะที่ทีาช่ต่เครื่ัสัญญาณชีพและซิเจให้ัผู้ป่ เธไล่ตรจค่าต่าๆ จิเตร์
“คุณลุเจ็ห้าซ้าร้าไปรา ใช่ไหคะ?” เธถาพ่ขธา ซึ่ท่าพัห้า่แร
ณภัทรประเิาารรเร็ใใจ “ีโาสสูที่จะเป็หัใจขาเลืเฉีพลั” เธหัไปสั่ารทัที
“ส่ตรจคลื่ไฟฟ้าหัใจ (EKG) ่ และเจาะเลืตรจเไซ์หัใจ (Troponin) ให้ผู้ป่เคี้ Aspirin 300 ิลลิรัทัที แล้็เตรีาต้าเล็เลืตัที่สไ้้ะคะ”
ทีพาาลรีำเิารตาคำสั่ ขณะที่ณภัทรหัไปพูัธาที่ืู่ข้าๆ สีห้าขเขาเต็ไป้คาัล
“ตี้าารขพ่คุณ่ชี้่าีภาะหัใจขาเลืเฉีพลั เราต้รีตรจืัและเตรีารรัษา เี๋ฉัจะแจ้ผลให้ทราีที แต่คุณต้ทำใจไ้่าคุณลุาจต้ไ้รัารสหลเลื่ถ้าจำเป็”
ธาพัห้า ้ำเสีขเขาสั่เล็้ “แต่..พ่ผจะไ่เป็ไรใช่ไหครั”
ณภัทรืแตะแขเขาเาๆ “ฉัจะพาาทำให้ีที่สุค่ะ”
ไ่าั ผลตรจคลื่ไฟฟ้าหัใจและค่าเไซ์หัใจา EKG ืั ST-Elevation เ่ชั และ Troponin สูเิาตรฐา ณภัทรูผล่าละเี ่หัไปพูัทีแพท์
“ี่คื STEMI ค่ะ เราต้ทำ PCI ่”
เธหัลัาที่ธาและแ่ขเขา พาาพู้้ำเสีั่คที่สุ
“ผลตรจืัแล้ะคะ ่าคุณลุีภาะล้าเื้หัใจตาเฉีพลัจาหลเลืหัใจตี เราจะทำารสหลเลืและใส่ขลเพื่เปิทาเิเลืไปเลี้หัใจค่ะ ารทำลลูเป็ิธีรัษาที่ีที่สุใตี้”
แ่ขธา้ำตาไหลพราขณะที่ธาจัืเธไ้แ่ “เสี่าไหคะคุณห?”
ณภัทรสูลหาใจลึ “ทุารรัษาีคาเสี่ค่ะ แต่ถ้าเราไ่ทำตี้ ีโาสจะัตราา่า แต่หสัญญาค่ะ ่าจะรัษา่าเต็ที่ที่สุ”
ผู้ป่ถูเข็เข้าห้สหัใจ (Cath Lab) โทีแพท์ ณภัทรติตาไป่าใล้ชิ
ธาเิตาเปลไปจถึห้าประตูห้ เขาูพ่ที่ัิ่้คาัล ่จะหัไปณภัทร
“ฝาพ่ผ้ะครั” เสีขเขาหัแ่ แต่ไ่าจปิัคารู้สึใใจไ้
ณภัทรพัห้า เธเขา้สาตาที่จริจั “ตี้สิ่ที่คุณทำไ้คืคุณต้เชื่ั่ใทีแพท์ เชื่ฉัะคะ… ทุ่าจะโเค”
เธเิเข้าไปให้สหัใจ พร้ัคาุ่ั่ที่จะช่ชีิตพ่ขเขา่าสุคาสาารถ
ภาให้สหัใจ (Cath Lab)
แสไฟส่าจ้าให้ปฏิัติารสหัใจ ทีแพท์และพาาลเคลื่ไห่ารเร็แต่เป็ระ เครื่ืถูจัเตรีไ้่าครครั เสีเครื่ัสัญญาณชีพัเป็จัหะใพื้หลั ่ถึสถาะขผู้ป่ที่ัคไ่ั่ค
พญ.ณภัทร ู่ตรลาขที เธสชุปลเชื้สีเขีเข้ ห้าาาัปิจเหลืเพีตาที่จัจ้ไปัจภาพ X-ray ้าห้า
“ผู้ป่ชา าุ 67 ปี ีาาร STEMI จา EKG พารุตัที่คา่า่าจะู่ใหลเลื LAD (Left Anterior Descending) ค่ะ” ณภัทรททขู้ลัทีขณะทำา
ารเตรีผู้ป่
พ่ขธาถูาลเตีสหัใจ หลัจาไ้รัาระัคาเจ็ปและาคลาัล ทีพาาลเตรีพื้ที่ริเณขาหี้ารทำคาสะา้้ำาฆ่าเชื้
ิสัญญีแพท์แจ้ขู้ลล่าสุ “ชีพจรลลเหลื 40 ครั้ต่าที คาัโลหิต 85/50 ิลลิเตรปรท ค่าคาิ่ตัขซิเจปติ แต่ารไหลเีเลืัขา”
ณภัทรพัห้า “เราต้เปิหลเลืหัใจซ้าให้เร็ที่สุ เตรีสาส”
ารสสาสและขาหลเลื
ณภัทรเริ่ใส่สาส (Catheter) ผ่าหลเลืแริเณขาหี (Femoral Artery) ขณะูจภาพ X-ray แส (Fluoroscopy) เพื่ระุตำแห่ขหลเลืหัใจ
“สาสเข้าสู่หลเลืใหญ่แล้ ตี้ำลัำเข้าสู่ Left Main Coronary Artery” เธธิาให้ทีทรา
เื่สาสถึตำแห่หลเลืที่ตี ภาพจแสหลเลืหัใจส่ LAD ที่ตีเื 100% ณภัทรขคิ้เล็้่จะพู “จุีุ้ตัหัา ัแรัภาใหลเลื”
ทีาส่ขู้ลลัา “คาัแตต่าัสูา แสถึารุตัสูรณ์”
“เตรี Guidewire” ณภัทรสั่ขณะใช้ืที่ิ่่าั่ค ำสาลำทาผ่าหลเลืที่ตีตั
เื่ Guidewire ผ่าตำแห่ตีสำเร็จ เธสั่ต่ “ำสาลลูเข้าไปัจุุตัและพลลู้แรั 10 ATM”
ภาพจแสให้เห็ลลูที่พตั ณ จุตีตั เส้เลืที่เคุตัเริ่เปิเล็้
“ลลูพตัี คาัลลแล้” เธล่า ่จะสั่ปล่ลและถลลู
ารใส่ขล (Stent Placement)
ณภัทรหิขลถ่าหลเลื (Stent) ขาที่เหาะสและใส่ผ่าสาสเข้าไปัจุที่ตีตั เื่ Stent ู่ใตำแห่ เธค่ๆ พลลูีครั้เพื่ให้ขลาและึหลเลืไ้
“Stent าตัไ้ี ลตรจสารไหลเีขเลื”
ทีาใช้เครื่ัแรัเพื่ตรจส “แรัลัาเป็ปติ เลืไหลเีไ้ีค่ะห”
ณภัทรถสาส่าระัระั ่จะพูัที “าส่ี้เสร็จแล้ ตรจสจุที่ทำลลูและูแลปิแผลให้ี”
หลัจาถสาส ทีาตรจสารไหลเีขเลืผ่าหลเลืหัใจ
“เลืไหลเีไ้ปติแล้ค่ะ ห” พาาลราา
ณภัทรพัห้าช้าๆ ้คาโล่ใจ เธหัไปพูัที
“เตรี้าผู้ป่ไปห้ ICU เพื่เฝ้าระัาาร 24 ชั่โ แจ้ครครัผู้ป่่าเราทำลลูสำเร็จแล้”
ณภัทรเิจาห้ผ่าตัาพธาและแ่ขเขาที่ั่รู่้คาัล เธึห้าาล เผให้เห็ริ้่โ
“ารผ่าตัสำเร็จค่ะ ตี้หลเลืที่ตีตัเปิแล้ คุณลุปลภัี แต่ต้เฝ้าูาารต่ที่ ICU เพื่คาั่ใจ”
้ำตาขแ่ธาไหลา้คาโล่ใจ เธพูขคุณณภัทรซ้ำไปา ขณะที่ธาถหาใจา ตาเธ้คารู้สึขคุณที่เขาไ่าจพูาเป็คำพู
ขณะที่แ่ขธาขตัไปโทรข่าีัญาติๆ ธาัคืู่ัณภัทร สาตาขเขาจ้เธ่าลึซึ้
“ณภัทร…” เขาเรีชื่เธเาๆ เสีขเขาัแฝคาตื้ตัที่ไ่าจซ่
ณภัทรหัาเขา “ไ่ต้ัลแล้ะคะ?”
“ขคุณที่ช่พ่ผไ้ะครั” เขาพู้้ำเสีจริใจและเต็ไป้คาหา
ณภัทรเขา้สาตาที่่โ “ฉัแค่ทำห้าที่ขฉัค่ะ คุณลุโชคีาที่คุณรีตัสิใจโทราหาฉั และที่สำคัญโชคีที่พเราีโาสช่เขาไ้ทัเลา”
ธาพัห้าเา ๆ เขาไ่ไ้พูะไรต่ แต่ใใจลัรู้สึถึคาเปลี่แปลา่า ณภัทรไ่ใช่แค่คที่ช่ชีิตพ่ขเขา แต่เธลาเป็คที่เขารู้สึ่าีคาสำคัญาขึ้เรื่ๆ
กรุณาเข้าสู่ระบบเพื่อแสดงความคิดเห็น